38 – letni mężczyzna, uczestnik wypadku komunikacyjnego
(zderzenie motocykla z samochodem osobowym)

 

W badaniu:

• A – drogi oddechowe drożne, niezagrożone.
• B – duszność spoczynkowa, BR ok. 30/min, SaO2 93%. Asymetria szmeru oddechowego, po prawej stronie praktycznie niesłyszalny.
• C – RR 105/50mmHg, HR 120/min, miarowy, zatokowy.
• D- GCS 15pkt, przytomny, cierpiący. Źrenice symetryczne, reakcja na światło prawidłowa. Bez ewidentnych niedowładów.
• E – skarży się na ból prawej połowy klatki piersiowej, złamana kość ramienna prawa.

 

USG FAST – ujemny

USG eFAST:

 

Sprawa wydaje się prosta. Duża ilość płynu w opłucnej, całkowicie niedodmowy, uciśnięty dół prawego płuca.

FAST z założenia jest zero-jednynkowy. Płyn jest, albo go nie ma. Ale gdyby kogoś kiedyś korciło, aby spróbować  oszacować rodzaj płynu w jamie ciała,  to najprostszą metoda może być pokręcenie gałką GAIN.

Tak wygląda zawartość opłucnej na “prześwietlonym” filmie.

 

 

Nadesłała

Jola Cylwik