55-letni mężczyzna, nie leczony przewlekle.
Wezwanie ZRM z powodu nasilającej się od kilku dni duszności – początkowo wysiłkowej, teraz spoczynkowej. Od ok. tygodnia obrzęki podudzi – po raz pierwszy w życiu. Przed trzema tygodniami “przeziębienie”, z gorączką i kaszlem.
W badaniu:
- A – drogi oddechowe drożne
- B – w spoczynku oddech ok 20/min, minimalny wysiłek powoduje nasilanie się duszności. SaO2 88%. Osłuchowo – obustronnie rozlane trzeszczenia.
- C – BP 90/50, HR 120/min. Ciastowate obrzęki obu podudzi.
- D – GCS 15 pkt. Źrenice symetryczne, reakcja na światło prawidłowa. Bez ewidentnych niedowładów.
- E – temperatura ciała 36,4stC, glikemia 87mg%.
W badaniu USG
Wstępne rozpoznanie? Postępowanie?
Nadesłała
Jola Cylwik