Duszność

  55-letni mężczyzna, nie leczony przewlekle. Wezwanie ZRM z powodu nasilającej się od kilku dni duszności – początkowo wysiłkowej, teraz spoczynkowej. Od ok. tygodnia obrzęki podudzi – po raz pierwszy w życiu. Przed trzema tygodniami „przeziębienie”, z gorączką i kaszlem. W badaniu: A – drogi oddechowe drożne B – w spoczynku oddech ok 20/min, minimalny […]

NN, leży pijany

  Wezwanie do NN, mężczyzna, około 40 lat. „Leży przy przystanku autobusowym, charczy. Wyczuwalna woń alkoholu”. Po przybyciu ZRM: A – drogi oddechowe zagrożone, ślady wymiocin na twarzy, szyi, ubraniu B – oddech płytki, ok 30/min, wzmożony wysiłek oddechowy. SaO2 85%. Osłuchowo – obustronnie rozlane rzężenia. C – BP 160/100, HR 120/min. D – GCS […]

Duszność, pieczenie w klatce piersiowej

  Wyjazd w kodzie 1 Problemy kardiologiczne. Duszność, pieczenie w klatce piersiowej, z rozrusznikiem.   Na miejscu zdarzenia: 63 letni mężczyzna z bogatą przeszłością kardiologiczną ( ch. wieńcowa, migotanie przedsionków, 2 zawały m. sercowego, 3 zabiegi koronarografii ), zgłasza nagłą, silną duszność, pieczenie w klatce piersiowej (NRS 3/10), co go obudziło ok 40 minut przed […]

Problemy kardiologiczne

  Wyjazd w kodzie 1 Problemy kardiologiczne, AF z szybką akcją komór 160/min. Duszność.   Na miejscu zdarzenia: 86 letnia kobieta chorująca na cukrzycę t2, migotanie przedsionków (utrwalone), nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca.  Z wywiadu od rodziny jak i od samej pacjentki znaczące zmniejszenie tolerancji na wysiłek w przeciągu ostatnich dwóch dni. Od dwóch dni kaszel. […]

Pęknięty żylak

  Wyjazd w kodzie 2 Pęknięty żylak, osłabienie, bierze leki rozrzedzające krew. Na miejscu zdarzenia: 80 letnia kobieta chorująca na migotanie przedsionków (napadowe), nadciśnienie tętnicze, niewydolność krążenia. Z wywiadu od rodziny bardzo duże krwawienie z pękniętego żylaka na podudziu. W badaniu: Pacjentka przytomna, siedząca na łóżku, reagująca na polecenia, okresowo podsypiająca, znaczna nadwaga. A – […]

Duszność

  Wezwanie w kodzie 2 „Duszność” 82 letni mężczyzna, bez istotnego wywiadu chorobowego (unika kontaktu z medykami) od około tygodnia skarży się na ból pleców, okolicy łopatki po prawej stronie klatki piersiowej. Od tygodnia zmniejszająca się tolerancja na wysiłek, duszność spoczynkowa. Nikotynizm.   W badaniu A – drożne, AVPU – A B – RR 25-30/min, […]

Wymioty krwią

Wyjazd w kodzie 1. “Mężczyzna, 51 lat, krwotok, wymioty krwią” Na miejscu zdarzenia (mieszkanie) – 51 letni mężczyzna, bez istotnej przeszłości chorobowej (nadciśnienie, w obecnej chwili nie leczone). Tydzień temu w czasie pobytu w Austrii stwierdzona grypa. Przepisano mu leki przeciwwirusowe – brak danych. Po powrocie do Polski od wczoraj pogorszenie stanu zdrowia. Nudności, wymioty, […]