Wezwanie w kodzie 1

“Problemy kardiologiczne”

80 letnia kobieta trafiła do POZ z powodu trwającego od 3 dni złego samopoczucia, dyskomfortu (nie jest w stanie tego sprecyzować) w klatce piersiowej. Dziś rano zmniejszona tolerancja na wysiłek. 

Pacjentka chorująca na nadciśnienie tętnicze oraz chorobę Alzheimera – wywiad od córki. 

W badaniu:

Przytomna siedząca na fotelu. 

A – drożne, bezpieczne

B – RR 18/min; osłuchowo szmer pęcherzykowy; SpO2 – 95%

C – HR 90/min, miarowe, tony serca głośne; BP 130/75 mmHg; skóra prawidłowo ocieplona, sucha, CRT 2 sek. 12 EKG (zdjęcie)

D – GCS 15; siła mięśniowa symetryczna; glikemia 101 mg%

E – nic istotnego

 

Wstępne rozpoznanie? 

Postępowanie na miejscu zdarzenia? 

 

W trakcie transportu uzupełniono badanie o USG.