Wezwanie do NN, mężczyzna, około 40 lat. „Leży przy przystanku autobusowym, charczy. Wyczuwalna woń alkoholu”. Po przybyciu ZRM: A – drogi oddechowe zagrożone, ślady wymiocin na twarzy, szyi, ubraniu B – oddech płytki, ok 30/min, wzmożony wysiłek oddechowy. SaO2 85%. Osłuchowo – obustronnie rozlane rzężenia. C – BP 160/100, HR 120/min. D – GCS […]

  Wyjazd w kodzie 1 Problemy kardiologiczne. Duszność, pieczenie w klatce piersiowej, z rozrusznikiem.   Na miejscu zdarzenia: 63 letni mężczyzna z bogatą przeszłością kardiologiczną ( ch. wieńcowa, migotanie przedsionków, 2 zawały m. sercowego, 3 zabiegi koronarografii ), zgłasza nagłą, silną duszność, pieczenie w klatce piersiowej (NRS 3/10), co go obudziło ok 40 minut przed […]

  Wyjazd w kodzie 1 Problemy kardiologiczne, AF z szybką akcją komór 160/min. Duszność.   Na miejscu zdarzenia: 86 letnia kobieta chorująca na cukrzycę t2, migotanie przedsionków (utrwalone), nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca.  Z wywiadu od rodziny jak i od samej pacjentki znaczące zmniejszenie tolerancji na wysiłek w przeciągu ostatnich dwóch dni. Od dwóch dni kaszel. […]

  Wyjazd w kodzie 2 Pęknięty żylak, osłabienie, bierze leki rozrzedzające krew. Na miejscu zdarzenia: 80 letnia kobieta chorująca na migotanie przedsionków (napadowe), nadciśnienie tętnicze, niewydolność krążenia. Z wywiadu od rodziny bardzo duże krwawienie z pękniętego żylaka na podudziu. W badaniu: Pacjentka przytomna, siedząca na łóżku, reagująca na polecenia, okresowo podsypiająca, znaczna nadwaga. A – […]

  Wezwanie w kodzie 2 „Duszność” 82 letni mężczyzna, bez istotnego wywiadu chorobowego (unika kontaktu z medykami) od około tygodnia skarży się na ból pleców, okolicy łopatki po prawej stronie klatki piersiowej. Od tygodnia zmniejszająca się tolerancja na wysiłek, duszność spoczynkowa. Nikotynizm.   W badaniu A – drożne, AVPU – A B – RR 25-30/min, […]

Wyjazd w kodzie 1. “Mężczyzna, 51 lat, krwotok, wymioty krwią” Na miejscu zdarzenia (mieszkanie) – 51 letni mężczyzna, bez istotnej przeszłości chorobowej (nadciśnienie, w obecnej chwili nie leczone). Tydzień temu w czasie pobytu w Austrii stwierdzona grypa. Przepisano mu leki przeciwwirusowe – brak danych. Po powrocie do Polski od wczoraj pogorszenie stanu zdrowia. Nudności, wymioty, […]

  W dniach 8-9 grudnia 2018 odbyła się w Krakowie konferencja poświęcona wykorzystaniu ultrasonografii u pacjentów w stanach zagrożenia życia „Ultrasonografia w medycynie ratunkowej”, której organizatorem był Zakład Dydaktyki Medycznej UJ CM. 320 uczestników spotkania w ciągu 2 dni mogło wysłuchać 37 wykładów znakomitych prelegentów z całego kraju. Ich wiedza, doświadczenie i osobisty zapał do […]

  Wezwanie w kodzie 1 “Wypadek samochodowy, dachowanie, 3 osoby uwięzione w środku, nie ma więcej informacji” Wyjazd jako zespół dodatkowy Na miejscu zdarzenia zespół ZRM S, Straż Pożarna Bardzo poważny mechanizm urazu. Auto po dachowaniu, bardzo znaczne uszkodzenia przodu, boku auta. Prawdopodobnie uderzenie w słup wysokiego napięcia. Świadkowie zdarzenia obrócili auto leżące na dachu. […]

  58-letnia chora z nadciśnieniem tętniczym, w trakcie chemioterapii z powodu raka piersi z przerzutami do płuc. Od kilku dni gorsze samopoczucie.  Skarży się głównie na duszność  – początkowo wysiłkową, od rana dnia dzisiejszego spoczynkową. Po przybyciu ZRM: A – drogi oddechowe drożne B – w spoczynku oddech ok 26/min, duszność spoczynkowa, wzmożony wysiłek oddechowy. […]

Pacjent lat 68 – wezwanie z powodu duszności. Przed kilkoma godzinami zsunął się z drabiny uderzając lewą połową klatki piersiowej o szczeble.   SAMPLE: Przewlekle leczony z powodu choroby niedokrwiennej serca i napadowego migotania przedsionków. Przyjmuje przewlekle acenokumarol (INR przed dwoma dniami 2,8). W badaniu: A – drogi oddechowe drożne, B – duszność spoczynkowa, RR […]