38 – letni mężczyzna, uczestnik wypadku komunikacyjnego
(zderzenie motocykla z samochodem osobowym)
W badaniu:
- A – drogi oddechowe drożne, niezagrożone.
- B – duszność spoczynkowa, BR ok. 30/min, SaO2 93%. Asymetria szmeru oddechowego, po prawej stronie praktycznie niesłyszalny.
- C – RR 105/50mmHg, HR 120/min, miarowy, zatokowy.
- D- GCS 15pkt, przytomny, cierpiący. Źrenice symetryczne, reakcja na światło prawidłowa. Bez ewidentnych niedowładów.
- E – skarży się na ból prawej połowy klatki piersiowej, złamana kość ramienna prawa.
USG FAST – ujemny
USG eFAST:
Sprawa wydaje się prosta. Duża ilość płynu w opłucnej, całkowicie niedodmowy, uciśnięty dół prawego płuca.
FAST z założenia jest zero-jednynkowy. Płyn jest, albo go nie ma. Ale gdyby kogoś kiedyś korciło, aby spróbować oszacować rodzaj płynu w jamie ciała, to najprostszą metoda może być pokręcenie gałką GAIN.
Tak wygląda zawartość opłucnej na „prześwietlonym” filmie.
Nadesłała
Jola Cylwik